粉瘤脂肪瘤傻傻分不清?正確分辨才能對症下藥!

脂肪瘤粉瘤

皮膚表面出現凸起腫塊,病因可以有很多,粉瘤和脂肪瘤是其中兩個可能性。「粉瘤」的正式醫學名稱是「表皮囊腫」(epidermal cyst),實際上並非腫瘤;而脂肪瘤(lipoma)則屬良性腫瘤。因兩者的病徵、外觀相似,容易令人混淆。下表從成因、外觀、病徵、常見部位、高危群體及治療方法六方面教你區分!

粉瘤
脂肪瘤

粉瘤(左)和脂肪瘤(右)的外表非常相似,一般人難以分辨。

如何分辨粉瘤和脂肪瘤?

 粉瘤脂肪瘤
成因表皮細胞植入真皮層,導致蛋白過量積聚脂肪細胞異常增生,繼而積聚而成
外觀通常呈圓形,表皮平滑,中間或有小洞與粉瘤非常相似,但腫瘤中間不會有小洞
病徵初期沒有明顯症狀,如發炎則會出現紅腫、脹痛甚至含膿初期沒有明顯症狀,如壓迫到周邊神經或血管則會造成疼痛,但一般不會發炎
常見部位面部、胸部、背部及四肢背部、肩膀、腹部及四肢
高危群體任何年齡及性別皆有可能患上,但較常見於成年男性任何年齡及性別皆有可能患上,但較常見與40至60歲的男性
治療方法初期可先行觀察,但如因外觀問題或出現嚴重症狀而影響生活,便可能需要接受手術切除
粉瘤與脂肪瘤各有不同成因。

由此可見,雖然粉瘤和脂肪瘤在病理學上截然不同,但一般人較難準確分辨。如有懷疑,建議諮詢醫生意見。醫生一般通過評估患者的病歷、臨床檢查和超聲波檢查,即可作出診斷。若脂肪瘤較大或觸感較硬,醫生或會安排磁力共振檢查,以排除惡性脂肪肉瘤(liposarcoma)的可能。

 

若粉瘤發炎,患者會有紅腫痛的症狀,但脂肪瘤一般不會發炎。

粉瘤和脂肪瘤會出現惡性病變嗎?

絕大部分粉瘤和脂肪瘤都屬良性,不會出現惡性病變(例如演變成惡性腫瘤),患者大可不必過份擔心。然而,患者應密切監察病情,若發現惡化跡象,例如迅速變大、變硬、疼痛等,便要盡快就醫。

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