粉瘤是常見的良性皮膚病變，成因是表皮細胞過度分泌角質蛋白，日積月累之下形成隆起腫塊。長了粉瘤，做手術切除是否唯一出路？
粉瘤不切除會惡化嗎？
粉瘤絕大部分屬良性，有些個案即使一直不處理亦相安無事。但如粉瘤不作處理，萬一出現含膿，病菌有可能通過粉瘤附近的皮下脂肪組織而蔓延，導致細菌入血而出現敗血症，嚴重者可能威脅患者性命。此外，在極少數長期不作處理的粉瘤個案，有醫學文獻顯示可能會出現皮膚癌病變。
粉瘤三個主流治療方法
粉瘤病情可大可小，因此是否需要切除或即時治療，要視乎各種不同因素，包括粉瘤狀況、對患者的影響等，難以一概而論。目前，粉瘤治療可大致分為以下三個方案：
（一）保守治療
若粉瘤情況輕微，未有發炎等症狀，有時未必需要即時進行任何治療。患者可在醫護人員的指引下，監察粉瘤的生長進度及變化，當發現變大或出現紅腫、疼痛等情況時，才考慮接受切除手術。
（二）傳統切除手術
傳統手術會將粉瘤連同包膜以及皮膚開口位置徹底切除，為患者帶來較大創傷。此外，如粉瘤生長於胸部、背部、肩膀等皮膚張力較大的部位，而患者又屬於疤痕體質，就可能引發增生性疤痕或蟹足腫的問題。
（三）微創切除手術
隨著醫學進步，切除粉瘤的方法已越見精細。現時醫生可使用二氧化碳激光或皮膚開孔器，在粉瘤表面開一個約2至3毫米的開口，將角蛋白分泌物擠出。隨著分泌物排出，包膜會自然收縮，醫生就可透過開口將包膜徹底移除。此方法大大減少手術對患者的創傷，而且疤痕細小，復原時間相對較快。然而，如粉瘤已發炎或含膿，包膜就有可能黏附於皮膚組織，未必適合以微創方式移除粉瘤。
當粉瘤情況尚算輕微時，未必需要即時治療；但同時，在粉瘤初期未出現併發症時作出預防性治療，有可能避免日後情況惡化。如有相關問題，建議徵詢醫生意見，醫生會因應個別情況作專業判斷。
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