穿耳、戴耳環看似正常不過，但不少人忽略了打耳洞有可能引發蟹足腫的風險。事實上，一個細小的耳洞也是一個傷口，如果本身屬於蟹足腫體質，加上傷口護理不當，就有可能出現蟹足腫。
K（化名）天生「貪靚」，17歲那年就與朋友一同到旺角的小商場穿耳洞，起初相安無事，豈料約半年後，耳珠上的傷口長出如黃豆般的「肉芽」。K以為只是普通發炎，一直置之不理，最多用頭髮遮掩。然而，腫塊不但沒有消失，反而越長越大，而且痕癢刺痛，令K不得不看醫生，才得知原來自己已患上「蟹足腫」（keloid）。
因穿耳洞而形成蟹足腫相當常見，在耳珠和耳骨位置皆有可能發生，初期或小如黃豆，但隨時越變越大。事實上，類似K的個案並不罕見。
蟹足腫體質打耳洞要注意甚麼？
據統計，大概每100人就有3人屬遺傳性的「疤痕體質」，容易因穿耳、暗瘡、注射疫苗等小傷口而患上蟹足腫。因此，對於疤痕體質或有蟹足腫家族史的人士，最好是避免製造任何不必要的傷口。但若真要穿耳，蟹足腫體質打耳洞有甚麼要注意？
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四大打耳洞要點 預防耳洞蟹足腫
- 慎選穿耳店舖
不少人忽略了穿耳洞其實是一項入侵性的過程，以為隨便到任何一間飾物店接受服務即可。事實上，任何造成傷口的程序都有一定風險。因此，選擇穿耳店舖的時候，應留意店舖的信譽、衛生情況等，以減低受感染及發炎的風險。 - 小心護理傷口
穿耳後必須保持傷口清潔，並避免弄傷耳洞。初期應避免游泳及進行劇烈運動，亦應避免接觸香水、噴髮劑等刺激物。穿耳店舖一般會提供專用消毒液，可按指示為傷口清潔。此外，睡覺時應盡可能躺睡，以免側睡時壓傷耳洞傷口。 - 注意耳環材質及設計
一般而言，純白金、純金、925以上純銀、純鈦的耳環較不容易引起過敏發炎，而含有鎳（nickel）或鉻（chrome）的則有較高風險。然而，對於不同材質的反應因人而異，當事人應按自身情況小心挑選。另外，應盡量選擇輕巧的耳環，以免耳環的重量拉扯傷口。 - 持續觀察及跟進
穿耳後的初期，應密切觀察傷口的狀況。如有發炎或懷疑疤痕增生的跡象，應盡快求醫。醫生會因應情況，建議合適的處理方法，以至一些預防性質的治療，例如除疤產品及壓力治療。值得注意的是，蟹足腫不一定在傷口形成初期出現，「潛伏期」可達一年半載甚至更長時間，而蟹足腫一旦形成，便不會自行痊癒。
總括而言，蟹足腫體質打耳洞不行嗎？
最好不要，因為最佳預防蟹足腫的方法就是避免製造傷口；然而，若必須打耳洞，應尋找有耳洞蟹足腫治療相關經驗的醫生評估及處理，其後要妥善處理傷口，而當傷口有異常，就要立即求醫，及早預防蟹足腫形成。
常見疑問
由於打耳洞是入侵性的程序，於認可的醫療中心，在無菌空間以及高度衛生的情況下，由專業的醫療人員進行會較為安全，而且配合後續的跟進，有助減低傷口發炎及形成蟹足腫的風險。
壓力治療是常見的耳洞蟹足腫治療方法。傳統使用的耳部壓力夾可能會對患者的日常生活造成不便，而本中心早年自行研發出由3D打印技術製作而成的壓力耳環，目前已推出第二代的改良產品，不僅尺寸輕巧，而且佩戴舒適，外型亦與一般耳環相似，有助患者持續佩戴而減低對生活的影響。
- 保持傷口清潔乾爽：每次觸碰耳洞前，先清潔及消毒雙手；沐浴或洗頭後，可用生理食鹽水輕輕擦拭耳洞及周圍，以去除髒污與分泌物。洗頭、洗臉或沐浴後應用吹風機（冷風或低溫風）吹乾，避免長時間浸水或游泳，以減少感染風險。
- 轉動耳針：傷口尚未癒合時，建議每日輕轉穿耳耳針幾圈，促進耳洞塑形與避免皮膚黏連，有助耳洞定型。轉動時若感疼痛或卡住，可能表示傷口尚未癒合，應避免強行轉動。
- 耳針不宜隨意取下：耳洞尚未定型期間勿隨意將穿耳針拔除或換耳環，以免耳洞過早癒合導致無法重新穿戴。通常耳垂部位需護理3至6週，耳軟骨部位甚至更久。
- 避免刺激與拉扯： 避免觸碰耳洞、拉扯頭髮、戴過緊的衣物與圍巾，以免抓傷或引發發炎。
