香港癌症資料統計中心2019年的數據顯示，甲狀腺癌在香港十大常見癌症中位列第九，更是女性第五大常見癌症，新症數目為1,059宗，死亡數目則有49宗。有甲狀腺癌家族史、曾患良性甲狀腺結節，以及40歲以上的女性，皆是甲狀腺癌的高風險群組。
甲狀腺癌症狀
甲狀腺癌最初通常由患者發覺自己頸部腫脹而發現，但頸部腫脹並不代表必然患上甲狀腺癌，事實上絕大部分情況均屬良性甲狀腺結節。即使是甲狀腺癌，也要到比較後期才會有明顯症狀，例如：
- 頸痛或喉嚨痛
- 聲音改變
- 聲音持續沙啞
- 咳血
- 持續咳嗽
- 吞嚥或呼吸困難
甲狀腺癌診斷
單從病徵，不易分辨甲狀腺結節屬良性還是惡性腫瘤，因此醫生一般會透過以下方式作出診斷：
- 臨床檢查
- 血液檢驗
- 超聲波檢查
- 活組織檢驗
- 甲狀腺放射性同位素掃描
- 電腦掃描
甲狀腺癌治療方法：手術切除
手術切除是甲狀腺癌的主要治療方式。醫生會視乎患者情況，決定將半邊甲狀腺或整個甲狀腺切除。如癌細胞已擴散至頸部淋巴，便需把淋巴一併切除。完成切除手術後，部分患者或需接受放射碘治療，而少部分患者可能需接受體外放射治療（俗稱電療）。
甲狀腺切除手術可能出現的風險和副作用包括：
- 術後出現甲狀腺素分泌不足的後遺症，需終身服用甲狀腺素；
- 傷口留下明顯疤痕，如屬疤痕體質者更可能引發蟹足腫；
- 可能損害喉返神經繼而影響聲線。
另一治療選擇：甲狀腺射頻消融術
甲狀腺射頻消融術（radiofrequency ablation, RFA）採用特別設計的治療針，透過高頻震動的原理產生高熱，藉針尖放出的能量令結節組織壞死。以往，此技術主要用於良性甲狀腺結節。但近年越來越醫學研究發現，射頻消融術應用於甲狀腺微小乳頭狀癌（mPTC），即小於10毫米的甲狀腺惡性腫瘤，亦有良好效果。
根據一份於2022年2月最新發表的研究，在1,770名接受射頻消融術的甲狀腺微小乳頭狀癌患者當中，79%患者的腫瘤組織完全消失。只有0.17%的患者出現嚴重併發症（即暫時性聲音變化和暫時性心律失常），而所有併發症在治療後三個月內已完全緩解。
了解適合自己的治療方案
雖然甲狀腺癌早期不易察覺，但它有時會被稱為最「善良」的癌症，原因是其生長速度慢，整體死亡率低、存活率高，患者無須過分擔心。若確診屬甲狀腺微小乳頭狀癌，患者可向醫生查詢自己的情況是否適合採用射頻消融術處理。
參考資料：
van Dijk SPJ, Coerts HI, Gunput STG, van Velsen EFS, Medici M, Moelker A, Peeters RP, Verhoef C, van Ginhoven TM 2022 Assessment of radiofrequency ablation for papillary microcarcinoma of the thyroid: A systematic review and meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Epub 2022 Feb 10. PMID: 35142816.
van Dijk SPJ, Coerts HI, Gunput STG, van Velsen EFS, Medici M, Moelker A, Peeters RP, Verhoef C, van Ginhoven TM 2022 Assessment of radiofrequency ablation for papillary microcarcinoma of the thyroid: A systematic review and meta-analysis. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. Epub 2022 Feb 10. PMID: 35142816.
