治療蟹足腫有很多不同方法。根據臨床經驗，早期蟹足腫一般只需採用類固醇注射即可有效控制；對於較嚴重的蟹足腫個案，則通常會採用冷凍治療或手術切除來治理。不少患者常常為應選擇「冷凍」還是「切除」而苦惱。到底這兩種治療方法有甚麼分別？患者又應如何選擇？
蟹足腫冷凍治療
病灶內冷凍治療（intralesional cryosurgery）的原理是利用攝氏負196度的液態氮產生極低溫環境，破壞蟹足腫內的細胞。完成冷凍治療後，患者會經歷一個疤痕紅腫的階段，歷時約數星期至一個月，過程中傷口會有血水或液體流出，患者需每天定時清洗傷口。此階段完結後，患者便可覆診接受第二階段的治療，一般包括類固醇注射、除疤貼等，從而進一步穩定病情。
蟹足腫切除手術
而切除手術（excision）則將蟹足腫視作皮膚腫瘤般徹底清除。蟹足腫容易復發，因此完成切除後，醫生會使用特別的方法縫合傷口以減少張力，時間會比一般外科小手術較長。術後，醫生通常會建議患者接受淺層放射治療（superficial radiotherapy, SRT），從而減低復發風險。
如何選擇蟹足腫治療方法？
每位患者的蟹足腫位置、病情、自身狀況都千差萬別，選擇何種治療方法實在難以一概而論。對於部分個案，醫生可能會建議某種最適合患者的治療方案；而對於另一些個案，可能有多於一種合適的治療方案，這個時候患者便可按自身情況作出抉擇。
就「冷凍」和「切除」兩者而言，假設兩種方法皆合適，患者可參考以下四個考慮因素：
因素一：治療費用
客觀來說，冷凍治療的費用較手術切除為低。前者費用約港幣$10,000至$20,000；後者費用約港幣$20,000至$30,000，術後淺層放射治療則需約港幣$30,000起。兩種治療均可於日間中心以局部麻醉方式進行，實際收費須視乎蟹足腫的大小、位置及嚴重程度而定。
因素二：術後護理及康復期
手術切除的術後護理較為簡便，康復期亦較短。如前所述，患者接受冷凍治療後，康復期會較長，而且會經歷紅腫及須處理傷口分泌物的過程，相對會對日常生活造成較多不便。
因素三：術後外觀
一般而言，切除手術後疤痕的外觀相對較為理想。因切除手術是將整個蟹足腫組織徹底清除，傷口會以縫線縫合，術後只會留下幼細的外科縫線疤痕。另一方面，冷凍治療的主要目的是令蟹足腫平復並不再增生。再者，冷凍治療會令皮膚色素細胞功能減退，可能令術後皮膚顏色變淺。當然，以上只是概括而論，實際術後外觀會受蟹足腫位置、大小等因素影響。
因素四：是否願意接受淺層放射治療
醫學研究顯示，手術切除配合淺層放射治療（SRT），蟹足腫的復發率可大大降至低於10%；否則，單靠手術切除，復發率高達70%至90%。因此，接受蟹足腫切除手術的患者，是否願意在術後同時接受SRT，便是重要的考慮因素了。如否，則可能冷凍治療會是較為合適的方案。
總括而言，要精明選擇蟹足腫治療方法，先要充分了解自己的病情，以及不同治療方法的程序、康復期、護理方法等，再與醫生商討最適合自己的方法。不論選擇何種治療方法，謹記遵循醫生的建議，定期覆診跟進，才能有效預防復發。
