小腸氣症狀及治療方法
小腸氣症狀及治療方法
腹部出現疼痛且有腫塊突起，很可能是患上了小腸氣。小腸氣又稱「疝氣」（hernia），泛指人體組織或器官移位，從腹壁缺口凸出的現象。當中以腹股溝疝氣（inguinal hernia）最為常見，即腹腔內的組織（例如大腸、小腸、脂肪組織）因腹腔壁出現缺口而突出，形成小腫塊。
由於男性腹股溝的解剖結構與女性有明顯不同，男性患小腸氣的風險較女性高。有研究指，約27%男性會在一生中某個時候患上腹股溝疝氣，而女性的比率則為3%。小腸氣不會自行痊癒，若置之不理，腫塊可能會越變越大，引致腸梗塞、腸臟壞死等嚴重併發症，因此應及早接受診斷及治療。
小腸氣的症狀
初期小腸氣的症狀並不明顯，病情輕微的患者通常會在久站或搬重物時，才發現腹部有腫塊凸起，但只要躺臥下來或稍為搓揉突出部位，腫塊便會自行消失。患者亦會出現以下病徵：
- 咳嗽或長時間站立後感到不適及疼痛
- 有時會感到腫塊疼痛
- 大腿內側會腫脹，當平臥時便會消失
- 提起重物或站立時感到腹股溝有下墜感或疼痛
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小腸氣的治療方法
外科手術是治療小腸氣的唯一方法。嬰孩建議在1至2歲進行手術，只需在患處開一個1至2厘米小切囗或進行腹腔鏡手術，將缺口用針綫縫合，便可修復。而針對成人的手術可分為網片修補及自體組織修補兩大類，當中網片修補亦可選擇開放式手術（open surgery）或腹腔鏡／內窺鏡手術（endoscopic surgery）。
| 手術過程 | 開放式手術亦即俗稱的「開刀手術」，醫生會在患處開一個約4至5厘米的傷口，將疝囊推回原位，並在缺損的筋膜組織位置放上人造纖維網片。 | 此項手術只可採用開放式手術進行。手術期間，醫生會重新調配患者的腹壁組織，用正常、健康的組織去修補或加強缺損的地方，強化腹壁，從而減少小腸氣復發的風險。 | 醫生會在患者肚臍下方開三個0.5至1厘米的小孔，利用腹腔鏡儀器將內臟拉回原有位置，再釘上一塊約10乘15厘米的人造纖維網片，以修補缺損。另外，醫生在手術時會檢查腹壁有沒有其他缺口，如有發現便會一併修補。 |
| 麻醉方式 | 必需全身麻醉（因此只能於醫院進行） | ||
| 手術需時 | |||
| 優點 | •相比腹腔鏡手術，不會影響腹腔或盤腔內的組織 •若選擇局部麻醉，可避免全身麻醉引起的副作用或風險 •費用相對較低 | •避免因網片造成的異物排斥反應，並減少細菌感染風險 •若選擇局部麻醉，可避免全身麻醉引起的副作用或風險 •費用相對較低 | •傷口較細，術後外觀較佳 •復原時間相對較快 |
| 費用預算（私家醫院） | 約港幣$30,000至$60,000 | 約港幣$30,000至$60,000 | 約港幣$50,000至$100,000 |
| 本中心收費 | 套餐式收費：港幣$20,000 | 套餐式收費：港幣$25,000 | 約港幣$55,000至$60,000（已包括手術費用及醫院收費） |
註：本中心的小腸氣開放式手術（網片修補／自體組織修補）「套餐式收費」已包括醫生首次診金、術後兩次覆診費、超聲波檢查費用、手術費用、局部麻醉費用、手術室費用、手術用品費用、術後基本藥費、清洗傷口物料費，以及其他所有雜費。
上述私家醫院費用預算僅供參考，實際收費視乎個別情況及醫療機構而定。
小腸氣手術風險及復發率
全身麻醉所用的麻醉藥可能引起過敏、眩暈，嘔吐等副作用。若患者本身有慢性疾病，例如心血管病、糖尿病、肺病、腎病等，全身麻醉的風險便更高。若選擇開放式手術，則可採用局部麻醉於日間醫療中心進行，避免上述風險。
手術後的第一個星期，多數病人會感到腹部或腹股溝疼痛，這是正常現象，會隨時間逐漸消退。其他可能出現的風險及併發症包括︰
- 傷口感染
- 腫脹
- 傷口疼痛及麻木
- 皮膚及陰囊挫傷
- 附近器官受損
- 陰囊水腫
- 傷口皮下積聚血塊
- 小便困難
- 睪丸萎縮（罕見）
若選擇腹腔鏡手術，有以下兩項額外風險：
- 腹腔或盤腔組織內的內臟、血管及神經線有受損風險。
- 因手術必須使用人造網片修補缺口，部分患者可能因網片造成的異物排斥反應而出現神經線痛症等併發症。
不論採用何種手術方式，小腸氣的復發率大約只有1至5%。
* 本網站上的資訊僅供參考或教育用途。如有相關疑問，你應該諮詢醫生或專業醫護人員，而不應依賴網站上的資訊。
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