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蟹足腫微創切除手術大拆解!三大原因比傳統手術優勝

切除手術是其中一種治療蟹足腫的有效方法。然而,因切除手術會造成新的傷口,縫合後亦會增加傷口附近皮膚的張力,令蟹足腫有頗高的復發風險,復發後的病情隨時比之前更嚴重。針對這個問題,醫學界一直探求不同方法,其一是在切除手術後附加淺層放射治療(SRT)。此外,微創手術在蟹足腫的治療上也逐漸普及,有望令復發率進一步減低。

何謂蟹足腫微創切除手術?

事實上,蟹足腫是屬於真皮層(dermis)的問題,患者的表皮層(epidermis)是正常的,所以傳統手術將表皮層、真皮層和皮下組織一併切除,其實並無必要。蟹足腫微創切除手術的原理,是在表皮層開一個相對細小的傷口,再透過這細小的傷口,將引致蟹足腫的真皮層部分疤痕增生組織徹底切除,而表皮層部分則可保留。手術可在日間醫療中心以局部麻醉形式進行,視乎蟹足腫的大小,需時約一至兩小時,與傳統切除手術分別不大。一般而言,完成手術後,醫生都會建議患者配合淺層放射治療。

蟹足腫微創切除的三大好處

與傳統蟹足腫切除手術相比,微創切除有以下三項優點:
  1. 減少手術創傷:由於微創切除所需要的切口較小,表皮層的皮膚大部分都可保留,有正常的血液供應,因此復原期較傳統切除手術為快。
  2. 降低復發風險:微創手術可避免大範圍皮膚缺損引致傷口張力增加的問題,減少新形成的傷口出現蟹足腫復發。研究顯示,微創切除手術配合術後放射治療,蟹足腫的復發率可低於10%,遠比傳統切除手術為低(視不同研究,傳統蟹足腫切除手術的復發率可高達50%以上)。
  3. 控制復發範圍:採用微創方式切除蟹足腫,即使及後不幸復發,疤痕組織也傾向局限於原先位置內,一般不會令蟹足腫範圍擴大。同時,若及早察覺復發,跟進治療亦相對簡單,例如採用類固醇注射、激光治療、局部冷凍治療等方式處理。

蟹足腫手術後注意事項

與一般外科手術一樣,術後應保持傷口清潔。而因接受蟹足腫微創切除手術後保留下來的表皮層會相對較薄,術後更要做好傷口保護,康復期內減少該位置的活動。 

最後必須強調,微創切除手術不一定適合所有蟹足腫患者。視乎不同情況,患者可能較適宜接受類固醇注射、壓力治療、冷凍治療等。如有蟹足腫問題,建議盡早求醫,了解適合自己的治療方案。

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