小腸氣症狀及治療方法

小腸氣症狀及治療方法

小腸氣的正式醫學名稱是「疝氣」(hernia),泛指人體組織或器官移位,從腹壁的缺口凸出的現象。最常見的是腹腔內的組織(例如大腸、小腸、脂肪組織),因腹腔壁出現了缺口而突出,形成小腫塊。

無論男女或任何年齡人士均有可能患上小腸氣,但由於男性腹股溝的解剖結構與女性有明顯不同,男士患病的風險較高。小腸氣不會自行痊癒,如未有及時接受治療,情況可能惡化,甚至引致腸梗塞、腸臟壞死等嚴重併發症。

小腸氣治療方法

外科手術是治療疝氣的唯一方法。嬰孩最常見患上先天性的腹股溝疝,建議在1至2歲進行手術,只需在患處開一個1至2厘米小切囗或進行腹腔鏡手術,將缺口用針綫縫合,便可復原。

而針對成人的手術可分為網片修補及自體組織修補兩大類,當中網片修補亦可選擇開放式手術或腹腔鏡手術。

 網片修補(開放式手術)網片修補(腹腔鏡手術)自體組織修補(開放式手術)
手術過程開放式手術亦即俗稱的「開刀手術」,醫生會在患處開一個約4至5cm的傷口,將疝囊推回原位,並在缺損的筋膜組織位置放上人造纖維網片。醫生會在患者肚臍下方開三個0.5至1cm的小孔,利用腹腔鏡儀器將內臟拉回原有位置,再釘上一塊約10乘15cm的人造纖維網片,以修補缺損。另外,醫生在手術時會檢查腹壁有沒有其他缺口,如有發現便會一併修補。此項手術只可採用開放式手術進行。手術期間,醫生會重新調配患者的腹壁組織,用正常、健康的組織去修補或加強缺損的地方,強化腹壁,從而減少疝氣復發的風險。採用自體組織修補,可大大減少因網片造成的異物排斥反應或細菌感染風險。
麻醉方式局部麻醉/全身麻醉全身麻醉(因此只能於醫院進行)局部麻醉/全身麻醉
手術需時約1小時約1小時約1小時
費用預算約港幣$27,000(日間手術中心);約港幣$30,000-$60,000(私家醫院)

約港幣$50,000至$100,000(私家醫院)約港幣$25,000(日間手術中心);約港幣$30,000-$60,000(私家醫院)

註:上述費用僅供參考,實際收費視乎個別情況及醫療機構而定。

小腸氣手術風險及復發率

不論採用網片修補或自體組織修補,小腸氣的復發率大約只有1至5%,手術風險也相差不大。惟使用人造合成網片有一額外風險,就是網片可能引起的感染及慢性痛症。

以下是小腸氣手術的潛在風險:

  • 傷口感染
  • 腫脹
  • 傷口疼痛及麻木
  • 皮膚及陰囊挫傷
  • 附近器官受損
  • 陰囊水腫
  • 傷口皮下積聚血塊
  • 小便困難
  • 睪丸萎縮(罕見)
先天性小腸氣

小腸氣成因

小腸氣的成因可分為「先天」及「後天」。先天成因是指嬰兒出生時腹璧缺損,一般在出生時已可發現,即俗稱的「凸肚臍」。後天成因則指肌肉筋膜組織退化,導致腹壁變得薄弱鬆弛。長期負重、咳嗽等亦可能增加腹腔壓力,導致腹壁出現空隙,增加小腸氣風險。

小腸氣症狀

小腸氣的初期症狀並不明顯。患者一般會發現腹部有腫塊凸起,大小會因應患者的姿勢及腹內壓力而變化,例如躺下時腫塊會消失,並通常連帶以下病徵:

  • 咳嗽或長時間站立後感到不適及疼痛
  • 有時會感到腫塊疼痛
  • 大腿內側會腫脹,當平臥時便會消失
  • 提起重物或站立時感到腹股溝有下墜感或疼痛

小腸氣如何診斷?

醫生會要求患者站立及平臥,來了解腫脹的程度,同時亦可利用超聲波或電腦掃描進行檢查,以診斷是否患上疝氣。

* 本網站上的資訊僅供參考或教育用途。如有相關疑問,你應該諮詢醫生或專業醫護人員,而不應依賴網站上的資訊。

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