足部多汗症的成因及治療方法
腳部多汗症的原因及治療方法
過度出汗,醫學上稱為多汗症(hyperhidrosis),嚴格而言並不是「疾病」,而是一種超過調節體溫所需而出汗異常增加的症狀。相較於腋下或手部多汗,足部多汗症可能較少人談及,但腳部過度出汗對患者日常生活、社交以至心理的影響實在不容忽視。
腳汗多的原因
腳部過度出汗的主要原因是交感神經系統過度活躍。交感神經系統在身體面臨壓力或緊張情況時負責調節各種反應,包括汗液分泌。腳汗過多可能由遺傳、壓力、焦慮、其他疾病等因素引起。
甚麼程度的腳汗需要手術治療?
腳汗過多達到甚麼程度才需要手術治療,並沒有客觀準則。一般而言,如果腳汗情況嚴重到影響患者的生活,例如影響穿鞋、行走,或導致皮膚問題等,而其他非手術治療方法未能取得滿意效果,醫生便會建議患者考慮接受「腰交感神經切斷術」(lumbar sympathectomy)。
腰交感神經切斷術 效果明顯而持續
腰交感神經切斷術的原理,是透過切除或封閉控制腳汗、位於脊柱腰椎區域的交感神經,從而減少腳部出汗。手術通常在患者全身麻醉下,採用腹腔鏡進行,需時約1至2小時。
與其他治療方法相比,腰交感神經切斷術的效果通常較為明顯和迅速,而且通常可以為患者提供較為長期甚至終身的腳汗緩解。
潛在風險和併發症
雖然腰交感神經切斷術是一項發展已久,一般被視為安全有效的外科手術,但與任何手術一樣,都存在一些風險。除了一般感染和出血風險外,腰交感神經切斷術可能引起的副作用或併發症包括:
1. 代償性出汗:
這是比較常見的副作用。由於治療區域出汗減少,身體可能在其他部位增加出汗。這種代償性出汗通常是輕度至中度,而且多數患者都可以接受。
2. 血管組織受傷:
腰交感神經位於腹腔背後,附近滿佈大血管及大靜脈,一旦受損傷可引致出血,因此由有相關手術經驗的醫生負責處理十分重要。
3. 神經損傷:
手術過程可能造成永久性神經損傷,導致長期感覺或運動功能障礙,但這情況極其罕見。
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精研多年來專注研究足部多汗症治療,累積豐富經驗。中心醫護人員每年均會到外地進行學術交流,將創新醫療技術引進香港。
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