多汗症 (手、腳)


炎炎夏日,汗流浹背十分正常,惟在靜止狀態下,手掌、腳掌、腋下等位置仍然「汗水充足」,便可能是患上多汗症的徵狀。根據統計,每一百名人士,便有一至四人出現不同程度的多汗症。多汗症的患者以手汗為主,當中約半同時有腳汗及腋下多汗問題。多汗症的成因與交感神經過度活躍有關,透過微創的胸腔交感神經切除術及腰椎交感神經切除術,能分別有效治療手汗及腳汗過多的問題,令患者不再為汗水而煩惱,更保障個人衛生。

為何會流汗?

流汗是正常的生理反應,它具有降溫、散熱的功用。當進行劇烈運動時,人體會產生大量熱能,體溫隨之上升,皮膚排出的汗水能把過多的熱量散發出來,藉此令體溫回復正常。除此之外,情緒及神經緊張等,均會影響流汗量。

腳汗原因 / 汗水過多的成因

雖然流汗量是因人而異,並沒有一個標準指標,但當汗水過多影響個人衛生時,便可能是患上多汗症。多汗的成因是交感神經過度活躍所致,交感神經其中一個功用是控制汗水分泌,當中胸腔交感神經負責控制手部及上肢排汗;腰椎交感神經則控制腳汗的排放量。

非手術性的多汗症治療方法

一般情況下,多汗症患者初期可進行非手術性治療,例如使用局部止汗劑或於患處注射肉毒桿菌,惟此類治療方法不適合病情較嚴重人士,並且效果不持久。

手汗治療 / 手汗手術

手汗嚴重的患者,可進行微創的「胸腔交感神經切除術」,治療手汗過多的問題。手術以全身麻醉進行,醫生透過內視鏡經胸部小孔切口,切斷位於胸腔脊椎旁的胸腔交感神經,術後不用留院。此手術能有效控制手汗過多及腋臭問題,惟交感神經線切除後,並不可駁回,而部分患者在術後可能出現「補償性多汗」,即原本經由手部排出的汗水,改在其他位置的汗腺排出。一般情況下,補償性多汗較多出現在足部,引致腳汗過多的問題。

治療腳汗過多

腳汗過多,除了會因腳臭令人尷尬外,更會孳生細菌,引致香港腳等問題。事實上,進行胸腔交感神經切除術後足部出現補償性多汗的患者,或天生較多腳汗的人士,可進行微創的腰椎交感神經切除術,治療腳汗過多。

此手術在歐美較為普及,以全身麻醉進行,手術約需2.5小時,醫生透過內視鏡切斷交感神經,或在內視鏡協助下,以數個鈦金屬夾置於腰部第三及第四節的交感神經結,中斷神經訊號傳遞,藉此減少腳汗過多。患者在術後不用留院,腳汗會即時明顯減少。由於交感神經切除後,不可駁回,故此後者以鈦金屬夾進行的微創手術相對較佳,且可減少腰痛的後遺症。

手術風險:

  • 損害其他神經線,引致腰痛或下肢疼痛,但情況罕見
  • 影響男性射精功能,惟情況罕見
  • 可能會令大腿出現補償性多汗,但機會不大

本網站上的資訊僅提供教育用途。你應該諮詢醫生有關的治療方法,而不應依賴網站上的資訊。