蟹足腫祛疤方法
蟹足腫疤痕是一種由創傷引起的異常疤痕增生，常伴隨痕癢、疼痛等症狀。對於病情相對較嚴重的患者，入侵性治療是目前較有效的蟹足腫祛疤方法。本文將全面介紹蟹足腫的入侵性治療方法，幫助患者了解各種治療的原理及特點。
入侵性治療指的是需要穿刺、切除或破壞疤痕組織的醫療方法，通常適用於病灶較大、症狀明顯或非入侵性治療效果不佳的患者，主要包括類固醇注射、冷凍治療、手術切除配合放射治療及激光治療。
藥物注射治療
這方法是將藥物直接注射或導入蟹足腫疤痕組織內， 最常用的 是類固醇，其作用是抑制蟹足腫疤痕中的成纖維細胞增長，並減少膠原蛋白分泌。現時，類固醇注射療法通常會配合5-FU注射。5-FU本來是治療腫瘤的抗癌藥物，注射於蟹足腫疤痕可壓抑組織增生，與類固醇產生協同效應，加速成纖維細胞的分解，提升療效。藥物注射一般要每個月進行一次， 療程相對較長，而且注射過程的不適可能令部分患者卻步。
冷凍治療
冷凍治療利用壓縮的低溫液態氮令蟹足腫疤痕組織壞死及凋謝。近年發展的「病灶內冷凍治療」能令液態氮直達蟹足腫疤痕組織，有助提升療效。大部分患者只需在局部麻醉的情況下接受一次治療，就能紓緩蟹足腫的症狀，疤痕可縮小達50%至80%。治療後疤痕會出現紅腫、滲液，需數週時間癒合，期間需保持傷口清潔。部分患者可能需要多次治療配合類固醇注射及除疤貼，進一步穩定病情。
手術切除合併放射治療
手術切除是將蟹足腫組織完整切除，並以縫線縫合傷口，術後疤痕外觀較為理想。然而，單靠手術切除，蟹足腫的復發率相當高，因此醫生一般會建議患者於術後接受放射治療，從而抑制蟹足腫疤痕增生，減低復發機率。如患者能做好術後護理及跟進，例如使用除疤貼或壓力產品，並定期覆診，復發率可降至10%以下。
激光治療
蟹足腫疤痕內有很多增生及密集的血管組織，使用適當能量的激光能令血管組織萎縮，並減淡疤痕顏色及減慢增生速度。激光治療所選用的能量有級數之分，視乎症狀而定， 醫生會根據疤痕嚴重程度調整。蟹足腫患者可能要接受多次療程才能達到理想效果。
入侵性治療方案比較
下表比較了四種主要的蟹足腫入侵性治療方法：
| 類固醇注射 | 冷凍治療 | 手術切除＋放射治療 | 激光治療 | |
|---|---|---|---|---|
| 原理 | 抑制成纖維細胞增生，減少膠原蛋白生成 | 利用極低溫液態氮直接破壞疤痕組織細胞 | 切除疤痕組織後利用放射線抑制纖維母細胞活性，防止復發 | 破壞疤痕內血管，阻斷血流供應，減少疤痕增生與紅腫 |
| 療效 | 疤痕軟化縮小，效果穩定但需長期多次注射 | 多數患者一次治療後疤痕體積減少，症狀明顯改善 | 疤痕徹底切除，外觀明顯改善，配合放射治療可減低復發率 | 疤痕紅腫及色澤改善，通常需多次治療 |
| 恢復期 | 相對較短（注射後可能出現局部紅腫，無需特別護理） | 相對較長（術後護理較繁複） | 相對較短（術後護理較簡便） | 相對較短（治療後輕微紅腫，無需特別護理） |
| 適用情況 | 早期蟹足腫，或作為輔助治療 | 任何處於活躍增生階段的蟹足腫 | 大型、範圍廣或反覆復發的蟹足腫 | 已接受其他治療而希望改善外觀 |
| 主要風險 | 皮膚變薄、皮膚顏色變淺、皮膚表面微絲血管擴張 | 患處皮膚色素細胞功能減退，術後皮膚顏色可能變淺 | 一般手術風險；放射治療可能令皮膚色素沉積（大多輕微並逐漸恢復正常） | 患處出現疼痛、發紅、腫脹（一般會隨時間減退） |
| 費用 | 相對較低（每次約一兩千元） | 相對較高（約一兩萬元起） | 相對較高（約兩三萬元起） | 相對較低（每次約數千元） |
蟹足腫疤痕的入侵性治療方法多樣，從藥物注射、冷凍治療、手術切除到激光治療，各有其特點。如有蟹足腫問題，建議盡早諮詢醫生意見，選擇合適的治療方案。
常見疑問
選擇蟹足腫祛疤治療方式需考慮多項因素，包括蟹足腫疤痕大小、部位、病情、個人偏好、費用預算等。例如，病情較輕微的蟹足腫個案通常採用類固醇注射或冷凍治療已有良好效果；相反，病情較嚴重者，例如病灶較大、牽涉範圍較廣或反覆復發的蟹足腫，則手術切除配合放射治療可能較為合適，詳情可與醫生商討。
現時尚未有醫學文獻直接比較不同治療方法在蟹足腫復發率上的差異。此外，治療後的跟進（例如有否密切覆診監察、有否接受術後放射治療、類固醇注射頻率等）會顯著影響結果的可比性。無論如何，目前醫學界普遍認同綜合療法相比單一療法可更有效治療蟹足腫。因此，不論選擇哪種治療方案，都應按醫生建議配合其他輔助治療。
蟹足腫治療屬於有病理需要的醫療程序，一般屬於醫療保險保障範圍。當然，你的保險計劃是否涵蓋蟹足腫治療，取決於計劃的具體條款，詳情請諮詢你的保險公司或代理。
