蟹足腫冷凍治療
蟹足腫冷凍治療
甚麼類型的蟹足腫患者適合冷凍治療？
理論上，只要蟹足腫是在活躍、增生的階段，並令患者感到不適（痕癢、疼痛、影響外觀等），便適合接受冷凍治療。當然，部分患者的蟹足腫處於早期，以類固醇注射配合除疤貼已有很好的治療效果，這些患者便不一定需要採用冷凍治療。此外，有極少數患者並不適合進行冷凍治療，例如對冷凍劑敏感、正服用薄血藥、患處出現細菌感染的患者。
蟹足腫冷凍治療的原理和流程
以往，冷凍治療大多屬「噴射式」，即將液態氮直接噴在患處表面。然而，此方式對治療蟹足腫未必有很顯著的成效，原因是蟹足腫的病灶處於真皮層，噴射在皮膚表層的冷凍劑影響有限。近年，醫學界開始採用「病灶內冷凍治療」（intralesional cryosurgery）治療蟹足腫。過程中，醫生會將特製的探針插入蟹足腫內，然後攝氏負196度的液態氮會在探針內循環流動，破壞蟹足腫內的細胞，並同時令蟹足腫附近的微絲血管收縮，減小血液供應，讓蟹足腫逐步萎縮。
冷凍治療一般可採用局部麻醉在日間治療中心進行，無需住院。治療需時10至45分鐘，視個人情況及病灶大小而定。完成冷凍治療後，患處會經歷一至兩星期的腫漲，期間會有體液和血水滲出，之後已壞死的蟹足腫組織會結痂脫落。治療一至兩個月後，患處會開始癒合。即使如此，患者也不能鬆懈，必須持續覆診和進行跟進治療，才能達至最理想的治療效果。
蟹足腫冷凍治療的安全性
冷凍治療在醫學上已有很長歷史，在正常情況下是一種安全而有效的蟹足腫治療方法。治療採用的液態氮溫度極低，所以醫生在治療期間會保護患處附近的皮膚組織，免受低溫影響。而由於病灶內冷凍治療只會觸及真皮組織，因此不會影響肌肉及骨骼組織。
蟹足腫冷凍治療需要幾多次？
大部分患者只需進行一次冷凍治療，除非蟹足腫範圍較大或病情較嚴重。必須注意的是，絕大部分蟹足腫個案均不能靠單一治療處理，冷凍治療只是蟹足腫綜合治療的其中一環。要徹底控制病情、避免復發，患者完成冷凍治療後，應配合其他跟進治療，如類固醇注射、除疤貼、壓力治療等，直至病情穩定為止。
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