白疤皮膚治療
白疤最新治療︰皮膚顏色再生術
皮膚傷口癒合後形成的疤痕，有時會出現比周邊皮膚淺色的情況，這種情況稱為「白疤」。不少人可能會誤認為這是「白斑」，但實際上兩者是不同的皮膚現象。「白疤」的成因是該皮膚區域的黑色素細胞無法產生足夠的黑色素，導致癒合後的皮膚無法恢復正常顏色。這種情況在醫學上稱為「色素沉著不均」，可能會明顯影響外觀，對患者造成困擾。
針對這類白色疤痕治療，現今醫學已能透過手術來恢復變淺皮膚的正常顏色，其中由台灣曹賜斌醫師研發的「白疤顏色再生術」已有許多白疤治療成功案例。
為甚麼要修復白色疤痕？
白疤顏色再生術對患者有下列好處：
改善外觀：此手術能有效促進白疤區域的色素再生，使皮膚顏色逐漸恢復至正常狀態。根據臨床研究，一次治療後，改善率可達60%至70%。
提升自信：白疤會影響患者的外觀及自信心。接受白疤顏色再生術後，患者有望減少因外觀而產生的心理壓，重拾自信，改善社交。
副作用少：白疤顏色再生術以患者自身的皮膚進行修復，避免排斥反應，因此副作用不多，潛在風險主要包括血腫、傷口感染、疤痕增生、表皮囊腫，以及其他偶發病變及併發症。此外，白疤顏色再生術的顯微顆粒有可能會掉出，因此術後的居家護理相當重要。
白疤顏色再生術程序
白疤顏色再生術可比喻為「插秧播種」，將患者自身的顯微色素皮粒（種子）植入白疤。大約經過三到六個月的時間，這些顯微色素皮粒會逐漸長出皮膚色素，使白疤慢慢恢復正常膚色。手術的具體過程如下：
(一) 提取自身皮膚
醫生會首先在患者的耳後頭皮部位取出一小片皮膚然後在耳後傷口塗上抗生素藥膏並將傷口縫合，再貼上人工皮和包紮固定。隨著取皮區周圍的頭髮長出，疤痕會被逐漸遮蓋。
圖片來源：Su-Ben Tsao, Lih-Ren Jong, Yue-Chiu Su, Yur-Ren Kuo, Progress in Microdermal Grafting for Color Regeneration of White Scars, Aesthetic Surgery Journal, Volume 41, Issue 11, November 2021, Pages NP1758–NP1768, https://doi.org/10.1093/asj/sjab301
(二) 切割及製作顯微色素皮粒
去除頭皮下層脂肪後，將頭皮切成細條狀，再將條狀切割成約1毫米 x 2毫米大小的顯微色素皮粒。
(三) 白疤間隔式打洞
用針在白疤位置以間隔方式打洞，間隔約為2毫米。
(四) 植入顯微色素皮粒
使用顯微鑷子將顯微色素皮粒植入白疤的洞內。
(五) 傷口塗上組織凝膠
在術後的傷口塗上抗生素藥膏及組織凝膠（EPIGLUE），並用彈性紗布固定。
組織凝膠具有防水特性，因此術後仍可每天洗澡，亦無須更換敷料。術後大約7天，組織凝膠會開始從周邊逐漸脫落，呈現白色；術後大約14天，組織凝膠通常已完全脫落，傷口亦同時癒合。
白疤顏色再生術可採用局部麻醉於日間醫療中心進行，需時約60至90分鐘，術後即日可回家休息。
圖片來源：Su-Ben Tsao, Lih-Ren Jong, Yue-Chiu Su, Yur-Ren Kuo, Progress in Microdermal Grafting for Color Regeneration of White Scars, Aesthetic Surgery Journal, Volume 41, Issue 11, November 2021, Pages NP1758–NP1768, https://doi.org/10.1093/asj/sjab301
白疤修復手術後注意事項
接受白疤顏色再生術後，患者應留意以下注意事項，以確保手術效果並促進傷口癒合：
- 組織凝膠會於術後7至14天自然脫落，不可自行撕除。
- 可用清水沖洗傷口，但避免使用油性或乳狀產品，如潤膚乳、凡士林等。
- 按醫生指示服用抗生素、止痛藥等，以促進傷口癒合。
- 術後三天內需每日冰敷傷口四次。
- 將手術部位墊高，以減少腫脹和出血。
- 術後一週內避免煙酒及辛辣等刺激性食物。
- 外出時應塗抹防曬乳，以免手術部位因紫外線照射而導致色素沉澱，影響最終效果。
- 術後初期應避免任何劇烈運動或活動，以防止傷口撕裂或出血。
此外，患者亦應按照醫生指示，定期覆診跟進。若有任何異常情況，如持續紅腫、滲液或疼痛，應立即聯繫醫護人員。
立即查詢
白疤顏色再生術
常見疑問
白疤顏色再生術的費用為每厘米港幣$5,000，或每平方厘米港幣$13,000（最低收費港幣$20,000）。請注意，以上費用僅供參考，實際收費可能因個別情況而有所不同，詳情請諮詢本中心的醫護團隊。
現時已有不少白疤治療成功案例，但實際成功率取決於多項因素，包括當事人的整體健康狀況、疤痕的類型和範圍、術後護理是否恰當等。研究顯示，一次白疤顏色再生術的平均改善率為50%，兩次為80%，三次為90%。醫生會視乎情況，建議你接受一次或多次療程。
白疤顏色再生術是一項相對安全的手術，但如同任何醫療程序，都有一定潛在風險，包括血腫、傷口感染、疤痕增生、色素不均等。手術前，醫生會詳細解釋這些潛在風險，並根據患者的健康狀況提供專業建議。
可以的！無論白疤存在了多少年，都有治療的可能。越早處理白疤，就能越早迎接新生活，重拾自信。建議有相關問題的患者盡早諮詢醫護人員，選擇最適合自己的治療方案。
不是。以下人群並不適合接受此手術：
- 高血壓患者
- 心臟病史者
- 嚴重糖尿病患者
- 懷孕或計劃懷孕者
- 肝腎功能受損者
- 免疫系統異常者
此外，如有其他特殊病史或健康狀況的人，應與醫生充分溝通，以確定是否適合接受白疤顏色再生術。
參考資料：
- http://www.dr-tsao.com/activity.php?class=white2
- Su-Ben Tsao, Pei-jung Yang, Tsan-Shiun Lin, Microdermal Grafting for Color Regeneration of White Scars, Aesthetic Surgery Journal, Volume 39, Issue 7, July 2019, Pages 767–776, https://doi.org/10.1093/asj/sjz004
- Su-Ben Tsao, Lih-Ren Jong, Yue-Chiu Su, Yur-Ren Kuo, Progress in Microdermal Grafting for Color Regeneration of White Scars, Aesthetic Surgery Journal, Volume 41, Issue 11, November 2021, Pages NP1758–NP1768, https://doi.org/10.1093/asj/sjab301
- https://okdermo.com/how-to-re-pigment-white-scars-naturally-a-comprehensive-guide/
