做完蟹足腫切除手術以為一了百了？其實蟹足腫復發率相當高，特別是手術切除會為皮膚組織造成創傷，更易誘發蟹足腫重新形成。如果術後沒有適當跟進，隨時「千金散盡，疤痕還在」。
為何蟹足腫容易復發？
蟹足腫的復發率高，主要與以下因素有關：
- 蟹足腫特性：蟹足腫是一種異常增生的疤痕組織，不會隨時間自行減退，並且具有腫瘤容易復發的特性。
- 遺傳體質：蟹足腫的發生與體質有關，而當中牽涉遺傳因素。有蟹足腫體質的人，比較容易誘發蟹足腫復發。
- 傷口因素：未妥善護理傷口，例如傷口持續受到拉扯、摩擦等，都可能促使蟹足腫再次增生。疤痕位置張力大的地方，如關節處、前胸等，復發風險也較高。
- 治療方式：採用不適當的治療會增加復發風險。此外，若單純接受手術切除而不配合放射治療等輔助療法，也較易復發。
然而，若患者在治療後積極覆診跟進，持續監察蟹足腫狀況，便能在復發初期及早處理。
蟹足腫復發個案分享
蟹足腫個案一︰25歲的Angel
Angel（化名）在中三時穿耳，其後耳骨位置長出蟹足腫，隨即向私家醫生求診，並接受切除手術。可惜的是，當時並無任何術後覆診或跟進。及至23歲時，Angel的蟹足腫復發，同時肩膀位置亦生出蟹足腫，她便尋求另一位醫生的意見。
Angel治療前情況
對於耳骨上的蟹足腫，醫生建議她再次接受手術切除，並於術後配合SRT淺層放射治療。基於費用上的考慮，Angel最後決定進行切除手術並配合術後壓力治療。醫生之所以同意這個治療方案，原因是壓力治療用於耳朵，預防蟹足腫復發的成效非常顯著。
Angel在醫生建議下於術後佩戴壓力耳環，預防復發。
至於Angel肩膀上的蟹足腫，醫生則建議進行冷凍治療。原因是肩膀、胸部等部位，壓力治療的作用有限，如進行手術切除而又不配合SRT淺層放射治療的話，復發風險頗高。耳骨和肩膀上的蟹足腫分別接受過治療後，Angel的病情總算得到控制。
Angel治療後情況
深入了解之下，發現原來Angel的父親同樣有蟹足腫問題，相信Angel屬於遺傳性疤痕體質。但父親並無接受治療，而且對病症認識不多，因而未有跟女兒提及，女兒亦因此完全沒有預防的心理準備。
蟹足腫個案二︰35歲的胡先生
胡先生治療前情況
胡先生（化名）同樣有蟹足腫家族史，本身在胸口及手臂上均有蟹足腫，但並無治療。他在17歲時穿耳，穿耳的位置大約在五年後長出蟹足腫，其後於私家醫院首次接受手術切除，惟術後兩年並無覆診跟進。當時胡先生覺得自己已經痊癒，於是再次穿耳，致使蟹足腫復發。他再次接受切除手術，並且在醫生的建議下，在術後使用由職業治療師配製的傳統壓力夾，但因感覺不適，三四個月後就放棄使用。
因外觀較佳、佩戴較舒適，胡先生並不抗拒新式的壓力耳環。
不幸地，胡先生的蟹足腫再次復發，輾轉之下到另一家外科中心求診。醫生全面檢視其病情後，決定為胡先生兩邊耳珠上的蟹足腫再次進行手術切除，並且配合SRT淺層放射治療，以盡量降低復發風險。此外，醫生建議他在術後佩戴特別設計的壓力耳環，進一步預防復發。因佩戴較為舒適，而且外觀與普通耳環相近，胡先生今次沒有半途而廢。目前，其蟹足腫情況穩定，並繼續定期覆診跟進。
胡先生治療後情況
怎樣預防蟹足腫復發？
- 深入認識︰了解蟹足腫的成因、病理及特性。事實上，蟹足腫有如腫瘤，復發率極高。
- 徹底治療︰不論是哪一種治療方法，都必須持續至病情穩定。若過早停止治療，隨時前功盡廢。
- 持續跟進︰即使完成治療，亦要配合定期覆診跟進，以至其他後續預防治療，例如類固醇注射及壓力治療。
- 慎選療程︰如前所述，採用手術切除、冷凍治療抑或其他療程，需考慮眾多因素。如有疑問應向醫生主動查詢。
- 注意暗瘡︰暗瘡會引致傷口，屬疤痕體質者應份外留意日常生活習慣，例如要有充足睡眠，避免暗瘡形成。
- 及早求醫：如發現蟹足腫有復發跡象，建議立即求醫，盡早對症下藥。
常見疑問
蟹足腫的復發風險相當高，但實際情況因人而異，須視乎個人體質、治療方式等。根據研究，單靠手術切除，蟹足腫復發率高達70%至90%。然而，若採取綜合治療方法（例如結合手術與術後放射治療），復發率可以大幅降低。
蟹足腫復發的時間因人而異，通常與治療方法和個人體質有關。一般而言，蟹足腫的復發時間通常在治療後一年內較為常見，尤其是在沒有進行適當的術後治療的情況下。然而，若患者按時覆診跟進，可於蟹足腫復發初期及早處理，避免惡化。
為預防蟹足腫復發，建議避免刺激傷口，並避免紋身、穿耳洞等非必要的皮膚創傷。此外，按時護理傷口，避免陽光直射，使用防曬產品保護皮膚，並遵循醫生建議覆診跟進，都有助預防蟹足腫復發。
蟹足腫通常是良性的皮膚病變，不會演變為癌症，但患者仍需注意任何不尋常的變化，及時就醫。
