如果你是男性,而又發現自己乳房過度發育,變得有如女性般突出甚至下垂,便可能患上俗稱「肥仔波」的男性女乳症(gynecomastia)。事實上,並非只有肥胖的男士才會受此症困擾,肥胖亦非引起此症的唯一因素。本文將帶你了解男性女乳症的成因、分期,以及自我檢測方式。
男性女乳症的成因
男性女乳症是指男性胸部因為乳腺組織增生而變大,因而出現女性的體徵。與女性一樣,男性乳房發育受體內的男性荷爾蒙(雄激素)和女性荷爾蒙(雌激素)調控。前者會抑制乳腺發育,後者則會促進乳腺發育。若男性體內的男性荷爾蒙被抑制或女性荷爾蒙增加,便可能引發男性女乳症。
概括而言,男性女乳症的成因包括:
- 肥胖
- 青春期荷爾蒙分泌失衡
- 年齡增長
- 使用過量類固醇
- 長期服食某些藥物(例如部份抗生素、胃藥、精神科藥物等)
- 患有慢性肝病、腎病、腫瘤等疾病
此外,部分男性女乳症屬「原發性」,即無特定成因。
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男性女乳症的高危群體
基於上述成因,以下是一些較高風險患上男性女乳症的群體:
- 肥胖男性
- 發育時期的青年
- 50歲以上的中老年男士
- 因各種原因(例如增強肌肉)而使用過量類固醇的男士
- 長期服食相關藥物的男士
- 患有相關疾病的男士
男性女乳症的分期
按照醫學界慣常採用的西蒙分期法(Simon classification),男性女乳症可分為以下四期:
- 第1期:乳房輕微腫大,無皮膚過剩
- 第2a期:乳房中等程度腫大,無皮膚過剩
- 第2b期:乳房中等程度腫大,並出現皮膚過剩
- 第3期:乳房嚴重腫大,並出現皮膚過剩
圖片來源:https://www.bmj.com/content/bmj/354/bmj.i4833.full.pdf
如何自我檢測男性女乳症?
若懷疑自己患上男性女乳症,可按照以下步驟作自我檢測:
- 選擇一個光線充足的私人空間,脫去上衣並在鏡子前面站立(建議在淋浴後進行,此時皮膚會較為放鬆)。
- 觀察胸部在大小或形狀上有否異常。乳腺組織增生通常同時影響雙側乳房,但也可能只影響一側。
- 用手指輕輕按壓乳房組織,留意有否感到任何敏感、疼痛或腫塊。
- 用指腹(而非指尖)輕觸整個乳房區域,留意乳頭和乳暈後方的乳房組織有否隆起。
如觸摸到腫塊、感到疼痛或有其他不適,便有可能患上男性女乳症;否則便可能只是脂肪積聚,而非乳腺組織增生。必須強調,上述自我檢測僅作初步參考,並不能取代專業醫學評估。如有相關疑慮,應盡早求醫作全面診斷。醫生可能會為你進行驗血、影像檢查等進一步測試,以確定乳房組織變化的成因。
徵詢醫生意見 尋求合適的治療方法
男性女乳症的成因眾多,醫生會視乎情況作出建議,例如停用相關藥物、透過運動和飲食改善身型等。對於一些較為嚴重的個案,醫生則可能會建議患者接受手術治療,以達至理想效果。
值得注意的是,脂肪細胞會促進男性荷爾蒙轉化為女性荷爾蒙,令肥胖男士的乳腺組織較易增生。因此,縱然經自我檢測發現很可能屬脂肪積聚,也不應掉以輕心。最穩妥的做法是尋求醫生意見,以決定是否需要接受治療或進一步檢查。
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