甲狀腺有疾病要怎麼吃?記住這三大飲食原則!

甲狀腺食物禁忌

隨著醫學進步,甲狀腺功能亢進(甲亢)、甲狀腺功能減退(甲減)、甲狀腺結節等甲狀腺疾病基本上都能透過藥物或手術處理。然而,日常飲食對健康的影響始終不能忽視。到底甲狀腺疾病患者怎樣吃才吃得精明?以下飲食要點你要知:

一、碘質勿缺勿濫

甲狀腺激素的產生需要足夠的碘質(iodine),常見的膳食來源包括加碘鹽、海鮮(包括海藻和魚)以及部分添加碘鹽的麵包及穀物。因蔬菜的碘含量不高,茹素的甲狀腺疾病患者就要多加留意,可能需要選用碘質補充劑來維持體內的碘水平。但必須注意的是,攝入過多碘質同時亦可能導致「甲亢」、「甲減」,甚至自身免疫性甲狀腺炎。因此,服用任何補充劑前應先徵詢醫生及註冊營養師的意見。

二、適量進食十字科蔬菜

常見的十字科蔬菜包括西蘭花、白菜、菜心、芥蘭、椰菜花、椰菜、羽衣甘藍等。有研究指,這些蔬菜所含的「硫氰酸鹽」(thiocyanate)會抑制甲狀腺激素合成,碘缺乏者經常大量食用有可能會誘發或加劇「甲減」。當然,這裡所說的是「經常大量食用」,而且很多研究已表明,適量進食煮熟的十字科蔬菜對甲狀腺功能的影響微乎其微。因此,甲狀腺疾病患者不應因而對十字科蔬菜敬而遠之,畢竟其營養價值極高。

三、毋須忌諱大豆製品

豆漿、豆腐、豉油、豆豉、味噌等大豆製品均含有異黃酮(isoflavones),而異黃酮可能抑制甲狀腺激素合成。因此,不少人擔心食用大豆製品會導致或加劇「甲減」。然而,根據現有醫學文獻,並無證據顯示食用大豆會損害甲狀腺功能。一般來說,只要碘攝入量充足,適量進食大豆不會對甲狀腺功能產生影響。雖然如此,大豆會影響部分「甲減」藥物的吸收,因此不建議在服藥三至四小時內食用。
除了上述的飲食原則外,坊間亦有不少關於甲狀腺健康的「飲食宜忌」,例如指咖啡、茶和酒精會增加甲狀腺癌風險;攝取維他命D有助預防或治療各種甲狀腺疾病等。然而,這些說法並未有充分科學證據支持,不宜盡信。此外,所有關於飲食的建議只應用作一般參考,如有疑問應諮詢主診醫生或註冊營養師。

參考資料:

The Thyroid Diet: Is There Such a Thing? – Medscape – Aug 27, 2018. (https://www.medscape.com/viewarticle/901118
(感謝美國註冊營養師李振洋參與審閱)

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